¿Qué es la Diálisis?

La diálisis permite que las personas con insuficiencia renal tengan la oportunidad de vivir vidas productivas. Cuando la función renal disminuye a un nivel crítico o surgen complicaciones, es posible que una persona deba comenzar la diálisis. Existen dos tipos principales de diálisis, hemodiálisis y diálisis peritoneal.

Centro de Acceso de Diálisis

Nuestros Centros de acceso de diálisis se comprometen a proporcionarle lo último en servicios de diagnóstico e intervención de imágenes de vanguardia, y educación para satisfacer sus necesidades de acceso de diálisis.

Establecimos un Centro de acceso de diálisis para brindar atención rápida y de vanguardia a los pacientes que necesitan tener un acceso de diálisis creado o reparado antes de someterse o continuar con la hemodiálisis o diálisis peritoneal.

Ofrecemos las siguientes formas para establecer y mantener su acceso de diálisis.

Permacath (CPT 36569)

¿Qué es Permacath?

Un permacath es una pieza de tubo plástico que es similar a un catéter yugular. Se utiliza para la hemodiálisis de la misma manera que se usa un catéter yugular. La ventaja del permacath es que puede proporcionar acceso al sistema vascular hasta por un año. Esto es importante para los pacientes en diálisis porque evitarán múltiples inserciones de catéter, lo que eventualmente podría conducir a daños en las venas.

¿Cómo funciona el procedimiento?

Usando una máquina de rayos X y pequeñas herramientas quirúrgicas, el cirujano coloca el permacath en la vena yugular. El permacath se mueve debajo de la piel a lo largo de la parte superior del tórax, debajo de la clavícula, y el extremo del catéter sale por la pared torácica. La radiografía se usa para que el cirujano siga la trayectoria del catéter durante todo el procedimiento y se asegure de que esté colocado correctamente.

¡Mire este video corto para descubrir más sobre el Permacath!
httpss://www.youtube.com/results?search_query=permacath

¿Cuánto cuesta el procedimiento?

Visita Nuestra Página de Precios.

El precio es todo incluido y el pago va por cuenta del paciente. El precio variará según el estado del seguro y su salud, el uso de recursos adicionales, etc. Ofrecemos opciones de financiamiento para clientes calificados.

El costo no solo incluye el precio del producto sino, lo que es más importante, la habilidad y la experiencia del especialista o profesional de la salud que realiza el procedimiento. Busque a alguien que tenga licencia y capacitación y que tenga experiencia en el tratamiento de pacientes que utilizan este procedimiento. Inscríbase en el programa de recompensas SurgiCare Rewards para ahorrar dinero en tratamientos.

¿Hay algún riesgo asociado con este procedimiento?

Los riesgos incluyen la punción del pulmón, sangrado e infección.

Acceso a Diálisis Peritoneal (CPT 49420)

¿Qué es la Diálisis Peritoneal y cómo funciona?

La diálisis peritoneal es un tratamiento para la insuficiencia renal que utiliza el revestimiento de su abdomen o barriga para filtrar la sangre dentro de su cuerpo. Los médicos llaman a este revestimiento el peritoneo. Un médico colocará un tubo blando, llamado catéter, en su abdomen unas semanas antes de comenzar el tratamiento.
Cuando alguien elige realizarse una diálisis peritoneal en casa, debe consultar con su médico sobre qué tipo de diálisis peritoneal realizará: Diálisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD), que se realiza manualmente sin una máquina. Diálisis peritoneal automatizada (DPA), que se realiza con una máquina llamada cicladora.

¿Cuál es la ventaja de la diálisis peritoneal sobre la hemodiálisis?

La hemodiálisis y la diálisis peritoneal se utilizan para tratar la insuficiencia renal. La diálisis peritoneal usa el revestimiento de la cavidad abdominal (membrana peritoneal) y una solución (dializado) para eliminar los desechos y líquido extra del cuerpo.

¿Cuál es la complicación más frecuente de la diálisis peritoneal?

Las complicaciones más comunes de la diálisis peritoneal incluyen infección alrededor del sitio del catéter o infección del revestimiento de la pared abdominal (peritonitis). Con menos frecuencia, puede haber problemas relacionados con el catéter.

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¿Necesitas más información?

httpss://www.kidney.org/atoz/content/peritoneal (en Inglés)

Angioplastia de Fistula Arteriovenosa y Stenting

Las intervenciones para descoagular las fístulas e injertos de diálisis mejoran el flujo de sangre en injertos y fístulas – conexiones vasculares artificiales utilizadas para facilitar las diálisis de riñones (un tratamiento que utiliza una máquina especial para extraer materiales de desecho del cuerpo). Estas conexiones se pueden bloquear o angostar requiriendo de una angioplastia y la colocación de un stent vascular, o de una trombólisis dirigida por catéter.

¿Qué son las intervenciones para descoagular las fístulas e injertos de diálisis?

Las intervenciones para descoagular las fístulas e injertos de diálisis son procedimientos mínimamente invasivos realizados para mejorar o restaurar el flujo de sangre en la fístula y en los injertos colocados en los vasos sanguíneos de los pacientes que reciben diálisis.

La diálisis es un procedimiento usado para tratar a los pacientes cuyos riñones no funcionen bien. Involucra una máquina y tubos especiales que quitan la sangre del cuerpo, la limpian de deshechos y fluido excesivo y luego la devuelven al cuerpo.

Para permitir que a una persona se le realice la diálisis, un médico primero crea un medio de acceso a su vaso sanguíneo utilizando uno de tres métodos:

  • Una fístula, que se hace al juntar una arteria con una vena para formar un vaso sanguíneo más grande de alto flujo.
  • Un injerto, en donde un tubo plástico suave se coloca entre una arteria y una vena, creando un vaso sanguíneo artificial de alto flujo.
  • Acceso por catéter, en donde se inserta un tubo delgado plástico dentro de una vena grande en el cuello o en la ingle.

¿Cuáles son algunos de los usos comunes del procedimiento?

Estos procedimientos se utilizan para tratar:

  • Estrechamiento de las fístulas o los injertos de diálisis.
  • Coágulo de sangre

¿Qué aspecto tiene el equipo?

En estos procedimientos, se puede usar un equipo de imágenes de rayos X, un catéter con balón, un cable guía, una vaina, un stent y un dispositivo médico que rompe o disuelve los coágulos de sangre.

¿Cómo funciona el procedimiento?

Angioplastia y stent vascular.: Utilizando la guía de imágenes, un globo inflable montado en la punta de un catéter se inserta a través de la piel en la fístula o injerto y avanza hasta la obstrucción. Allí, el globo se infla y se desinfla. En este proceso, el globo expande la vena o la pared arterial, aumentando el flujo de sangre a través de la fístula o el injerto. Se puede colocar un stent para mantener el vaso abierto.

Trombectomía dirigida a catéter o trombolisis.: Usando la guía de rayos X y un material de contraste que ayuda a mostrar el vaso sanguíneo, su radiólogo de intervención insertará un catéter a través de la piel en un vaso (arteria o vena) y lo dirigirá hacia la trombosis u obstrucción. El coágulo de sangre se disolverá de una de estas dos maneras:

  • Al administrar medicamentos directamente al coágulo de sangre (trombolisis).
  • colocando un dispositivo mecánico en el sitio para romper el coágulo (trombectomía).

¿Cuáles son los beneficios vs. riesgos?

Beneficios

  • No se necesita incisión quirúrgica, solo una pequeña incisión en la piel que no tiene que ser cosida.

Angioplastia y stent vascular:

  • Estos procedimientos se realizan con anestesia local; No se requiere anestesia general en la mayoría de los pacientes.
  • Podrá volver a sus actividades normales poco después del procedimiento.

Trombolisis dirigida por catéter:

  • La trombolisis dirigida por catéter puede mejorar mucho el flujo sanguíneo y reducir o eliminar los síntomas y efectos relacionados sin la necesidad de una cirugía más invasiva.
  • La trombolisis es una forma segura y altamente efectiva de restablecer la circulación bloqueada por un coágulo.
  • La trombólisis es menos invasiva que la cirugía abierta convencional para eliminar los coágulos y la estancia hospitalaria es relativamente breve. La pérdida de sangre es menor que con el tratamiento quirúrgico tradicional y no hay una incisión quirúrgica obvia.

Los riesgos

  • Cualquier procedimiento en el que se penetra la piel conlleva un riesgo de infección. La posibilidad de infección que requiera tratamiento con antibióticos es menos de uno de cada 1,000 pacientes.
  • Existe un riesgo muy leve de reacción alérgica si se inyecta material de contraste.
  • Cualquier procedimiento que implique la colocación de un catéter dentro de un vaso sanguíneo conlleva ciertos riesgos. Estos riesgos incluyen daños al vaso sanguíneo, moretones o sangrado en el sitio de la punción e infección. Sin embargo, se toman precauciones para mitigar estos riesgos.

¿Cuáles son las limitaciones de las Intervenciones de Disolución de Fístulas e Injertos en Diálisis?

Algunos bloqueos de las venas o arterias son demasiado difíciles de abrir con catéteres y globos. La cirugía puede ser necesaria para evitar el bloqueo. Si ese es el caso, es posible que deba colocarse un catéter de diálisis en una vena del cuello para permitirle recibir diálisis temporalmente hasta que un cirujano pueda reparar o revisar su fístula o injerto de diálisis.

¿Cuánto cuesta el procedimiento?

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El precio es todo incluido y el pago va por cuenta del paciente. El precio variará según el estado del seguro y la salud, el uso de recursos adicionales, etc. Ofrecemos opciones de financiamiento para clientes calificados.

El costo no solo incluye el precio del producto sino, lo que es más importante, la habilidad y la experiencia del especialista o profesional de la salud que realiza el procedimiento. Busque a alguien que tenga licencia y capacitación y que tenga experiencia en el tratamiento de pacientes que utilizan este procedimiento. Inscríbase en el programa de recompensas SurgiCare Rewards para ahorrar dinero en tratamientos.

¿Hay algún riesgo asociado con este procedimiento?

Los riesgos asociados con este procedimiento incluyen sangrado, fallo o cierre de la fístula.

¿Necesitas más información?
httpss://www.kidney.org/atoz/content/dialysisinfo (en Inglés)

¿Qué es una sonda PICC?

Un PICC es una sonda o catéter intravenoso largo, delgado y flexible. Se coloca en una vena en su brazo y se guía hacia una vena más grande cerca de su corazón. Un PICC puede tener una o más aberturas llamadas lúmenes. Puede permanecer durante varias semanas o meses.

Se puede colocar un PICC cuando los medicamentos o líquidos intravenosos irritan las venas más pequeñas en los brazos o las manos. Un PICC se puede usar para administrar medicamentos o líquidos por vía intravenosa. Los antibióticos, la quimioterapia, los productos sanguíneos, la nutrición intravenosa y otros medicamentos intravenosos pueden administrarse a través de un PICC. También se puede extraer sangre de un PICC para análisis de sangre.

¿Cómo se coloca un PICC?

Se puede colocar un PICC en el centro de cirugía.
Deberá acostarse y mantener el brazo recto cuando se coloca el catéter.

  • Su brazo será limpiado y cubierto con un paño estéril para prevenir infecciones.
  • Se usa un medicamento adormecedor para disminuir las molestias donde se colocará el PICC. Se le administrará un medicamento anestésico mediante una pequeña inyección de aguja en las capas superiores de la piel.
  • El PICC se colocará en una vena en su brazo con un tipo especial de aguja. Se puede usar una máquina de ultrasonido para ver las venas de su brazo.
  • Una vez que el PICC se coloca en la vena, se guía hacia una vena más grande cerca de su corazón.
  • Se le puede pedir que gire la cabeza o mueva el brazo y la muñeca. Esto ayuda al PICC a moverse a través de la vena a la posición correcta.
  • Después de que el PICC esté en su lugar, se asegura con un dispositivo de anclaje y se colocará un vendaje estéril en el área.
  • Se puede hacer una radiografía de tórax para verificar la posición del PICC.

Límites de actividad con su PICC

Después de colocar el PICC, deberá limitar algunas de sus actividades:

  • No realice actividades con movimientos repetitivos, como jugar al golf, jugar al tenis o presionar una aspiradora que pueda hacer que el catéter se mueva.
  • Puede ducharse con el catéter colocado. Cubra el sitio del catéter PICC con una envoltura de plástico y péguelo con cinta adhesiva. Esto mantiene el vendaje y el área seca.
  • No nade ni realice actividades que puedan hacer que su brazo con el PICC esté en el agua. Esto aflojará el apósito PICC y aumentará el riesgo de infección.

Cuidados del PICC a domicilio

  • Su PICC necesitará cuidados especiales para mantenerlo limpio y funcionando bien. Esto incluye: cambiar el vendaje, drenar el líquido y cambiar la tapa.
  • Debido a que el PICC está en su brazo, no podrá hacer el cuidado especial necesario para su PICC. Su médico o enfermera puede realizar la atención de PICC. Su enfermera trabajará con usted y su familia para enseñarle cómo cuidar el PICC.

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¿Qué es un Mediport (Port-a-Cath)?

Un puerto de acceso venoso implantado, también llamado puerto de acceso subcutáneo, mediport o puerto de alimentación, es un tipo especial de dispositivo intravenoso (IV) que se implanta (inserta) debajo de la piel.

Un área común en la que se puede colocar un puerto es la parte superior del pecho. Los puertos también se pueden colocar en un brazo o en el abdomen. Los puertos de infusión vienen en diferentes formas y tamaños. El tipo de puerto y la forma en que se utiliza dependen de sus necesidades.

Los puertos implantados se pueden utilizar para:

  • Tratamiento de quimioterapia
  • Tomando muestras de sangre
  • Transfusiones de sangre
  • Administración de líquidos intravenosos y medicamentos intravenosos.

Un puerto implantado tiene dos partes: el “puerto” y el “catéter”.

¿Cómo se coloca un puerto?

Un médico puede poner un puerto en el centro de cirugía. Se le colocará una línea intravenosa en el brazo y se le administrará un medicamento para ayudarlo a relajarse.

Se realizarán dos incisiones pequeñas durante el procedimiento: se hará una incisión cerca de la parte inferior de su cuello por encima de la clavícula. Se hará una segunda incisión en la parte superior del pecho. Aquí es donde se colocará el puerto debajo de su piel. Luego se hace un túnel debajo de su piel entre las dos incisiones. El catéter se conecta al puerto, se pasa a través del túnel y se coloca en una vena grande justo por encima de su corazón. Las incisiones se cierran y se mantienen juntas mediante puntos de sutura, pegamento quirúrgico especial o steri-strips (cintas adhesivas pequeñas). Ambas incisiones se cubren con un pequeño vendaje de gasa. Puede sentir y ver un área elevada en su pecho donde se ha colocado el puerto.

Cómo cuidar sus incisiones

  • Sus incisiones deben sanar en aproximadamente 7 a 10 días.
  • Puede ducharse de 1 a 2 días después de la colocación de su puerto.

Qué esperar después de poner un puerto

  • Puede tener algunos moretones, hinchazón y sensibilidad en el lugar donde se colocó el puerto.
  • Estos síntomas deben desaparecer después de 1 a 2 días.
  • Es posible que tenga una leve molestia en el área donde se colocó el puerto. Hable con su médico acerca de lo que puede hacer para ayudar con cualquier dolor o malestar.

Pautas de actividad física

Después de colocar un puerto y durante aproximadamente 2 semanas después de colocar el puerto, deberá suspender (limitar) algunas actividades mientras sus incisiones se están recuperando.

Aquí hay algunas precauciones que deberá seguir.

  • No hagas ningún ejercicio extenuante.
  • No realice actividades o ejercicios que impliquen alcanzar o estirar las áreas del pecho y el cuello.
  • No levante nada que pese más de 10 libras (un galón de leche es de aproximadamente 8 libras).

Nota: No practique deportes de contacto mientras tenga un puerto.

Cuidado y uso de su puerto

Un puerto puede permanecer en el lugar siempre que lo necesite y esté funcionando bien. Puede durar varios meses a un año o más, siempre que se drene cada pocas semanas.

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